top of page

事前アンケート

以下、ご入力をお願いいたします。

例:703-8236 ⇒ 7038236 ※ハイフンなし

例:岡山県岡山市中区国富1038 ※都道府県から番地(アパート・マンション名もあれば入力)

お誕生日を教えてください。
Day
Month
Year

紹介者がいる場合は差し支えない範囲でお知らせください。

担当セラピストをご入力ください。
シンギング・リン®︎ハーモニック・サウンド・ドレナージュ及びその他のセッションは、医療行為ではなくヒーリングおよびリラクゼーションを目的としています。
はい、理解しました。
クライアントとセラピストは、当日のクライアントの体調がセッションに適切かどうか、セッションの前や途中でも話し合い、セッションを行うかどうか決定いたします。
はい、理解しました。
ご予約時にお知らせしたように、身体的、精神的に治療中の方は、主治医にご相談していただいています。
はい、理解しました。
セッションにて、自然治癒力が活性化され、血液やリンパ、気が流れやすくなります。自然治癒力が活性化する際には、身体及び感情面で不必要なものの排泄を促し、一般的に言われる好転反応として現れることがあります。それは本来の調和された心身へ戻るプロセスであると考えられます。セッション後は、水分を多めに取り、ゆっくりとお休みください。 ご心配な時はご連絡ください。
はい、理解しました。
私が上記に記載した情報に間違いはありません。私は一般的な好転反応を含む上記の情報について理解した上でセッションを受け、セッションに於ける結果について、セラピストと関係する団体へ一切責任を問わないことに同意します。
はい、同意します。
いいえ、同意しません。
bottom of page